Официально

Приказ Администрации Омской области от 29.12.2012 N 82-п

О мерах по реализации Указа Губернатора Омской области от 29 мая 2012 года N 55

Приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 29 декабря 2012 г. N 82-п
"О мерах по реализации Указа Губернатора Омской области от 29 мая 2012 года N 55"

В целях реализации Указа Губернатора Омской области от 29 мая 2012 года N 55 "О ежемесячной денежной выплате семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей" приказываю:
1. Утвердить:
1) Порядок формирования и ведения реестра получателей ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
2) форму заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

Министр
М.Ю. Дитятковский

Приложение N 1
к приказу Министерства труда и социального
развития Омской области
от 29 декабря 2012 года N 82-п

Порядок
формирования и ведения реестра получателей ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей

1. Настоящий Порядок устанавливает правила формирования и ведения реестра получателей ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей (далее - реестр).
2. В целях формирования и ведения реестра информация о получателе ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей (далее - ежемесячная денежная выплата), предусмотренная пунктом 3 настоящего Порядка, включается уполномоченным государственным учреждением Омской области, находящимся в ведении Министерства труда и социального развития Омской области (далее - учреждение), в автоматизированную государственную информационную систему "Электронный социальный регистр населения Омской области" (далее - АГИС "ЭСРН").
Информация о получателе ежемесячной денежной выплаты, содержащаяся в АГИС "ЭСРН", в соответствии с федеральным законодательством относится к персональным данным.
3. АГИС "ЭСРН" включает в себя следующую информацию о получателе ежемесячной денежной выплаты:
1) фамилия, имя, отчество;
2) дата и место рождения;
3) гражданство;
4) адрес места жительства;
5) серия и номер паспорта или данные иного документа, удостоверяющего личность, дату выдачи указанных документов, на основании которых включены соответствующие сведения, наименование выдавшего их органа;
6) страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования;
7) сведения о ребенке, в связи с рождением которого возникло право на получение ежемесячной денежной выплаты (фамилия, имя, отчество, дата рождения, реквизиты свидетельства о рождении, очередность рождения);
8) период, за который предоставляется ежемесячная денежная выплата;
9) выплаченная сумма.
4. Учреждение на основании информации о получателе ежемесячной денежной выплаты, содержащейся в АГИС "ЭСРН", формирует список получателей ежемесячной денежной выплаты по муниципальному району Омской области (городу Омску) (далее - список) по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.
5. Список подписывается руководителем учреждения, заверяется печатью и ежемесячно, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляется в департамент социальной поддержки Министерства труда и социального развития Омской области.
6. Департамент социальной поддержки Министерства труда и социального развития Омской области обобщает сведения, содержащиеся в списках, и ежемесячно, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным, формирует реестр по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку формирования и ведения реестра
получателей ежемесячной денежной выплаты
семьям в связи с рождением третьего ребенка
или последующих детей

Список
получателей ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей
по _________________________________________________ за __________________ 20___ года
(муниципальному району Омской области (городу Омску))                                                              
___________________________________________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного государственного учреждения Омской области, находящегося в ведении Министерства труда и социального развития Омской области)
N
п/п
Фамилия, имя, отчество получателя ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей (далее - ежемесячная денежная выплата)
Дата рождения получателя ежемесячной денежной выплаты
Адрес места жительства получателя ежемесячной денежной выплаты
Фамилия, имя, отчество ребенка, в связи с рождением которого возникло право на получение ежемесячной денежной выплаты
Дата рождения ребенка, в связи с рождением которого возникло право на получение ежемесячной денежной выплаты
Период, за который предоставляется ежемесячная денежная выплата
Выплаченная сумма
1
2
3
4
5
6
7
8

Итого: число получателей ежемесячной денежной выплаты ____________________________ человек;
выплаченная сумма ______________________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)                                         
М.П.
Руководитель
________________
(подпись)
__________________________
          (инициалы, фамилия)
 
Главный бухгалтер
______________
(подпись)
__________________________
          (инициалы, фамилия)
Исполнитель
____________________
(инициалы, фамилия)
_______________
(телефон)
 

Приложение N 2
к Порядку формирования и ведения реестра
получателей ежемесячной денежной выплаты
семьям в связи с рождением третьего ребенка
или последующих детей

Реестр
получателей ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением третьего ребенка или последующих детей
за _______________________ 20___ года
N
Муниципальные районы Омской области (город Омск)
Число получателей ежемесячной денежной выплаты (чел.)
Выплаченная сумма (руб.)
1.
Азовский немецкий национальный
   
2.
Большереченский
   
3.
Большеуковский
   
4.
Горьковский
   
5.
Знаменский
   
6.
Исилькульский
   
7.
Калачинский
   
8.
Колосовский
   
9.
Кормиловский
   
10.
Крутинский
   
11.
Любинский
   
12.
Марьяновский
   
13.
Москаленский
   
14.
Муромцевский
   
15.
Называевский
   
16.
Нижнеомский
   
17.
Нововаршавский
   
18.
Одесский
   
19.
Оконешниковский
   
20.
Омский
   
21.
Павлоградский
   
22.
Полтавский
   
23.
Русско-Полянский
   
24.
Саргатский
   
25.
Седельниковский
   
26.
Таврический
   
27.
Тарский
   
28.
Тевризский
   
29.
Тюкалинский
   
30.
Усть-Ишимский
   
31.
Черлакский
   
32.
Шербакульский
   
33.
г. Омск
   

Итого: число получателей ежемесячной денежной выплаты ______________ человек;
выплаченная сумма _______________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Приложение: _________________________________________________________
(указываются списки получателей ежемесячной денежной выплаты по
__________________________________________________________________
муниципальным районам Омской области (городу Омску)).
Руководитель департамента
социальной поддержки
Министерства труда и социального
развития Омской области



__________
(подпись)



______________________
(инициалы, фамилия)

Приложение N 2
к приказу Министерства труда и социального
развития Омской области
от 29 декабря 2012 года N 82-п

                                        Руководителю
                                        ________________________________
                                          (наименование уполномоченного
                                        ________________________________
                                           государственного учреждения
                                        ________________________________
                                          Омской области, находящегося
                                        ________________________________
                                          в ведении Министерства труда
                                        ________________________________
                                            и социального развития
                                                Омской области)

                                     ЗАЯВЛЕНИЕ
  о назначении ежемесячной денежной выплаты семьям в связи с рождением
                       третьего ребенка или последующих детей

     Я, ________________________________________________________________,
                              (фамилия, имя, отчество)
проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________
_________________________________________________________________________
    (почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического
                       проживания и номер телефона)
дата регистрации ____________, предыдущее место жительства: _____________
_________________________________________________________________________
          (почтовый адрес места жительства, места пребывания,
                          фактического проживания)

Дата рождения
 
Место рождения
 
Гражданство
 
Документ, удостоверяющий личность:
Вид
 
Номер (серия)
 
Кем выдан
 
Дата выдачи
 
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии):

прошу  назначить  мне ежемесячную  денежную  выплату  семьям  в  связи  с
рождением  третьего  ребенка  или последующих  детей (далее - ежемесячная
денежная  выплата),  предусмотренную  пунктом 1 Указа  Губернатора Омской
области от 29 мая 2012 года N 55 "О ежемесячной денежной выплате семьям в
связи с рождением третьего ребенка или последующих детей".
     Проживаю совместно с _____________________________________ ребенком,
                          (каким по счету ребенком, рожденным
                           матерью данного ребенка, не считая
                            детей, в отношении которых мать
                                лишена родительских прав)
______________________________________________________ (далее - ребенок).
(фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка, в связи
с рождением которого возникло право на ежемесячную денежную выплату)

     Сообщаю, что за период с "__" ________ 20__ года по "__" ___________
20__ года доход моей семьи составил _____________________________________
_____________________________________ руб. ___________ коп.
          (цифрами и прописью)

Фамилия, имя, отчество члена семьи
Степень родства
Вид дохода
Сумма
(руб.)
Место получения дохода
         
         

     Прошу  исключить  из  общей  суммы  доходов  моей  семьи выплаченные
алименты в сумме _________________________________ руб. ___________ коп.,
удерживаемые по ________________________________________________________.
     Период   получения   ежемесячной    денежной    выплаты   в   других
уполномоченных  государственных учреждениях Омской области, находящихся в
ведении Министерства труда и социального развития Омской области (далее -
учреждения):
с _______________ 20__ года по _______________ 20__ года в ______________
________________________________________________________________________;
                           (наименование учреждения)
с _______________ 20__ года по _______________ 20__ года в ______________
________________________________________________________________________.
                           (наименование учреждения)
     С отцом (матерью) ребенка (детей) состою в браке/не состою в браке
(нужное подчеркнуть).
Сведения о другом родителе:

Фамилия, имя, отчество
 
Адрес места жительства
 
Дата регистрации
 
Адрес предыдущего места жительства
 

     С размером, условиями и порядком предоставления ежемесячной денежной
выплаты,  порядком  учета  состава  семьи и исчисления среднего дохода на
одного  члена  семьи ознакомлен (а).  Ранее право на ежемесячную денежную
выплату  не  использовал (а).  Ежемесячная  денежная  выплата  в  связи с
рождением  ребенка  не  предоставляется.  Родительских прав  не лишен (а)
(в родительских правах не ограничен (а))  (в  отношении любого из детей).
Ребенок  на  полном  государственном   обеспечении  не  находится.  Места
жительства за пределами Омской области не имею.
     Предупрежден (а)     об     обязанности     сообщить     учреждению,
предоставляющему    ежемесячную    денежную    выплату,   о   наступлении
обстоятельств,  влекущих  утрату  права  на нее, в течение 14 календарных
дней  со дня  наступления  таких  обстоятельств, в том числе: прекращении
совместного проживания на территории Омской области с ребенком, изменении
дохода,  дающего  право  на  получение  ежемесячной   денежной   выплаты,
помещении  ребенка  на  полное   государственное   обеспечение,   лишении
получателя   ежемесячной   денежной   выплаты   родительских   прав  либо
ограничении в  родительских правах (в отношении любого из детей), лишении
матери  ребенка  родительских прав, перемене места жительства, назначении
ежемесячной денежной выплаты другим учреждением.
     Уведомление о назначении ежемесячной денежной выплаты прошу выслать/
не высылать (нужное подчеркнуть) по указанному адресу места жительства.

     Сообщаю  реквизиты моего счета для перечисления ежемесячной денежной
выплаты:
     N счета __________________________________________________ в филиале
N ________________ отделения банка _____________________________________.
                                    (наименование кредитной организации)

"__" ____________ 20__ г.    Подпись заявителя _________________________

     Настоящим  подтверждаю,  что  вся представленная информация является
полной и достоверной.
     Настоящим   заявлением   выражаю   согласие   Министерству  труда  и
социального  развития  Омской области, расположенному по адресу: г. Омск,
ул. Яковлева, 6, ________________________________________________________
                    уполномоченному государственному учреждению Омской
_________________________________________________________________________
области, находящемуся в ведении Министерства труда и социального развития
                            Омской области,
расположенному по адресу: _______________________________________________
________________________________________________________________________,
на  обработку  содержащихся  в  нем  персональных  данных,  т.е. их сбор,
запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,
изменение),   извлечение,   использование,   передачу   (распространение,
предоставление,   доступ),    обезличивание,    блокирование,   удаление,
уничтожение в целях получения государственных и муниципальных услуг.
     Согласие  на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем
заявлении,  действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве настоящего
согласия.

______________  ______________________________  _____________________
    (дата)       (фамилия, инициалы заявителя)   (подпись заявителя)

Регистрационный номер заявления: ________________________
Дата приема заявления: "___" ______________ 20__ г. ___________________
                                                         (подпись)
_________________________________________________________________________
                               (линия отреза)

                            Расписка-уведомление

От ______________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество гражданина)
приняты заявление и следующие документы:
1) _____________________________________________________________________;
2) _____________________________________________________________________;
3) _____________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: _______________________
Дата приема заявления "___" _____________ 20__ г.  _____________________
                                                         (подпись)