В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011года N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года N 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи", руководствуясь статьей 21 Устава Иркутской области, подпунктом 22 пункта 7, пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп, приказываю:

1. Утвердить:

a) Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (Приложение 1);

б) Методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (Приложение 2);

в) Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (Приложение 3).

2. Настоящий приказ распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 года.

3. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете "Областная".

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Иркутской области Купцевича А.С. и Каневского А.Б.

Приложение 1

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области

от 16 мая 2011 г. N 54-МПР

Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

1. Врачи - специалисты:

а) терапевтического профиля

терапевты (кроме терапевтов-участковых);

терапевты цеховых участков;

терапевты подростковые;

пульмонологи;

ревматологи;

кардиологи;

гастроэнтерологи;

нефрологи;

эндокринологи;

диабетологи;

аллергологи-иммунологи;

гематологи;

инфекционисты;

неврологи;

дерматовенерологи;

неонатологи;

педиатры (кроме педиатров-участковых);

б) хирургического профиля

хирурги;

сердечно - сосудистой хирургии;

торакальные хирурги;

колопроктологи;

травматологи-ортопеды;

онкологи;

урологи;

нейрохирурги;

отоларингологи;

офтальмологи;

акушеры-гинекологи (кроме врачей-акушеров-гинекологов, получающих доплату по родовым сертификатам)

в) стоматологического профиля

стоматологи;

стоматологи-ортодонты детские;

стоматологи детские;

стоматологи-терапевты;

стоматологи-хирурги;

г) по прочим специальностям

врачи функциональной диагностики;

эндоскописты;

врачи-лаборанты;

ультразвуковой диагностики;

рентгенологи;

радиологи;

анестезиологи-реаниматологи;

физиотерапевты;

врачи по лечебной физкультуре;

рефлексотерапевты;

врачи центров здоровья, открытых в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".

2. Специалисты со средним медицинским образованием

медицинские сестры (кроме медицинской сестры участковой,

медицинской сестры врача общей практики (семейного врача),

медицинской сестры фельдшерско-акушерских пунктов);

медицинские сестры по физиотерапии;

медицинские сестры по функциональной диагностике;

медицинские сестры по массажу;

медицинские сестры анестезисты;

медицинские сестры процедурных;

медицинские сестры перевязочных;

акушерки (кроме акушерок, получающих доплаты по родовым

сертификатам и акушерок фельдшерско-акушерских пунктов);

фельдшеры (кроме фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов);

зубные врачи;

лаборанты;

фельдшеры-лаборанты (медицинские лабораторные техники);

рентгенолаборанты;

зубные техники, работающие со стоматологами-ортодонтами детскими;

гигиенисты стоматологические;

инструкторы по лечебной физкультуре;

медицинский технолог.

Приложение 2

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области

от 16 мая 2011 г. N 54-МПР

Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

Глава 1. Общие положения

1. Настоящая Методика устанавливает правила оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

2. Настоящая Методика разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011года N 60 "О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года N 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи".

Глава 2. Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

3. Основными целями предоставления выплат стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием являются:

а) обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь;

б) предоставление амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в соответствии со стандартами ее оказания;

в) введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь.

4. Оценка деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи проводится ежемесячно созданной в учреждении здравоохранения комиссией. Результаты оценки комиссии с предложениями по распределению стимулирующих выплат и по совершенствованию оказания амбулаторно-поликлинической помощи фиксируются в протоколе заседания комиссии.

5. Выплаты стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием осуществляются:

а) при выполнении утвержденных нормативов по каждому показателю;

б) с учетом объемов выполненных работ;

в) при условии наличия трудового договора по основной и совмещаемой должностям

г) в пределах фонда стимулирующих выплат, образованного за счет полученных от страховых медицинских компаний средств по представленным реестрам оказанных услуг (посещений) в рамках реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

6. Выплаты стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием производятся одновременно с выплатой заработной платы и учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления медицинским работникам гарантий, установленных статьей 114, 139, 167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации.

7. К выплатам стимулирующего характера специалистам с высшим и средним медицинским образованием применяются районные коэффициенты, установленные законодательством Иркутской области и процентная надбавка, установленная законодательством Российской Федерации.

8. Выплаты производятся в соответствии с Положением, утвержденным локальным правовым актом учреждения здравоохранения по согласованию с представительным органом работников.

9. Фонд стимулирующих выплат формируется следующим образом:

Фсв = Сфомс - Н - Фо - Фк где,

Фсв - фонд стимулирующих выплат;

Сфомс - сумма средств, предусмотренных на оплату труда с начислениями на выплаты по оплате труда, полученных от страховых медицинских организаций за оказанные услуги в рамках реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи;

Н - начисления на выплаты по оплате труда в установленном законодательством размере;

Фо - фонд на выплаты отпускных в соответствии со ст.114 Трудового кодекса РФ;

Фк - фонд на выплаты в соответствии с ст.167 Трудового кодекса РФ

10. Фонд стимулирующих выплат включает в себя фонд стимулирующих для врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием:

,

где:

j - категория получателя выплат:

врач-специалист - {1}

специалист со средним медицинским образованием - {2}

Фонд стимулирующих выплат врачей-специалистов должен быть в два раза больше фонда стимулирующих выплат специалистам со средним медицинским образованием в расчете на одну среднемесячную занятую должность:

,

где:

Д1 - среднемесячная сумма занятых должностей врачей-специалистов;

Д2 - среднемесячная сумма занятых должностей специалистов со средним медицинским образованием.

11. С целью определения размера фондов стимулирующих выплат рассчитывается коэффициент превышения фонда стимулирующих выплат врачей-специалистов над фондом стимулирующих выплат специалистам со средним медицинским образованием:

,

Таким образом,

Фсв1 = Фсв * k / (1+k),

Фсв2 = Фсв / (1+k),

12. Размер выплаты, осуществляемой i-му работнику учреждения, относящемуся к j-ой категории, определяется по формуле:

,

где:

Бij - количество баллов, полученных по результатам оценки труда i-го работника учреждения, относящегося к j-ой категории получателей выплат

С1бj - стоимость 1-го балла для определения размеров стимулирующих выплат для j-ой категории получателя выплат рассчитывается по следующей формуле

13. Количество баллов, полученных по результатам оценки труда i-го работника учреждения, определяется следующим образом:

,

где

Оij - объем выполненной работы i-го работника учреждения, относящегося к j-ой категории получателей выплат

Н0ij - норматив объема выполняемой работы на занимаемую должность для i-го работника учреждения, относящегося к j-ой категории получателей выплат, в отчетном месяце при условии полной отработки.

Приложение 3

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области

от 16 мая 2011 г. N 54-МПР

Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

1. Минимальные значения основных показателей оценки деятельности врачей-специалистов*

2. Минимальные значения дополнительных показателей оценки деятельности врачей-специалистов*

* В случае если врач-специалист является заведующим отделением, то в качестве показателей оценки деятельности принимаются средние значения показателей по отделению. Критерии, указанные в данной таблицы применяются в том числе и для фельдшеров, осуществляющих самостоятельный амбулаторный прием.

** Активные вызовы на дом фиксируются в общем журнале вызовов на дом, с пометкой "активно".

3. Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием*.

*для старших медицинских сестер отделений в качестве показателей оценки деятельности принимаются средние значения показателей по отделению.